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国家医保局发布按病组和病种分值(国家医)付费3.0版分组方案近日，国家医保局印发关于按病组和病种分值付费3.0版分组方案相关通知，并举行新闻发布会进行介绍。
会上，国家医保局医药管理司司长黄心宇介绍，2019年，国家医保局启动按病组(DRG)付费国家试点，2020年启动按病种分值(DIP)付费国家试点，2021年启动医保支付方式改革三年行动计划，在试点基础上加快改革扩面提质。经过三年试点和三年专项行动，按病种付费基本实现符合条件的统筹地区和医疗机构全覆盖，2025年按病种付费的人次已占医保出院总人次的91.8%。
“从改革成效看，初步实现了医、保、患三方共赢的局面。”黄心宇表示，患者个人负担有所减轻，2025年全国职工医保、居民医保次均住院费用分别较2024年下降4.73%和0.94%；医疗机构住院费用结构更加合理，22个省份的住院总费用呈现“药耗占比下降、医疗服务费用占比上升”的结构性变化；特例单议等机制有力保障了重症患者治疗和创新药耗、技术应用。同时，医保基金运行总体平稳。
不同等级医院基层病种实行同病同付
根据通知，3.0版本方案对病种总数和分类都进行了调整。按病组分组包括核心分组(ADRG)492个病组、细分组825个病组；按病种分值核心病种库包括5125个病种，较2.0版的9520组减少接近一半，但覆盖的病例数从92%提高到95%。通知明确，原则上，实施按病种付费的地区和医疗机构要在今年年底前完成3.0版分组的切换准备工作，2027年3月底前落地应用。
针对群众就近就医需求，3.0版分组方案在国家层面上首次出台基层病种，第一批基层病种包括DRG基层病组31个、DIP基层病种127个，以内科疾病为主。国家卫生健康委基层司副司长陈凯介绍，医保将在统筹地区内对不同等级医疗机构同病同付，进一步强化对基层的支持，引导更多患者优先到基层就医，更好推动分级诊疗制度建设。同病同付是指医保基金与医院结算时，同一病种在不同等级的医疗机构执行相同的医保支付标准，以此调动基层医疗机构积极性。
3.0版方案相对2.0版有五大变化
与2.0版相比，3.0版分组方案有哪些变化？
“总结起来，3.0版分组方案导向更清晰，分组更精细，标准更匹配临床实际。”北京市医保局副局长、DRG技术指导组组长颜冰介绍，主要有以下5方面变化——
分组更加精细化。ADRG核心分组从2.0版的409组增加到492组，DRG细分组从634组增加到825组。这好比把原来装在一个“大篮子”里的病例，按照更细致的标准拆分到了不同的“小篮子”里，更加贴合临床实际。
更加重视“一老一小”特殊群体。3.0版针对小于6岁和大于等于70岁的病例进行了细分，占全部DRG组的1/10左右，无痛分娩也有了3个独立的分组，此举是对“一老一小”重点群体健康需求的积极回应，也是支持生育友好型社会建设的重要举措。
对创新技术的支持更加明确。3.0版针对机器人辅助手术进行细分，机器人手术本身耗材贵，技术难度高，单独成组精准匹配其高价值和高技术难度，为技术创新和应用提供了清晰、正向的支付预期。
入组逻辑进一步优化。如呼吸机使用持续96小时以上的重症操作，调整为只有主要手术填写才会进先期分组，HIV相关疾病和操作也调整为只有主要诊断填写才会入组，这样更贴合临床实际。
精简合并症和并发症清单。3.0版严重合并症和并发症的数量比2.0版减少了近3000个，一般合并症和并发症的数量减少了1500多个，如幻听、幻觉从严重合并症调整到一般合并症；便秘、牙龈增生从一般合并症中调出。调整后，医保支付将更加聚焦对医疗资源消耗影响大的核心疾病。
让医疗机构放心收治疑难重症
如何让医疗机构放心收治疑难重症？国家医保局医保中心副主任赵欣介绍，3.0版通知对特例单议提出更精细化要求：数量和比例原则上以统筹地区为单位使用，避免简单平摊到各医疗机构；在评审频次上全面提速，实现常态化运行，各地推行按季度或按月评审；审核方式上依托信息化手段，鼓励线上双盲评审、公开透明，并以适当方式公示申报、审核和结算清算结果，让医疗机构收治疑难重症真正“敢治、能治、安心治”。
“支付方式改革不是医保的‘控费’手段和目的，也不可能要求每一个病例发生的费用都不超过支付标准。”黄心宇强调，医疗机构在进行内部管理时，也不要将病种的支付标准与医务人员的绩效工资挂钩，简单粗暴地将“超支付标准”的部分让医生承担，从而影响正常的诊疗行为，损害患者的正当医保权益。
“医保支付方式改革是一项长期性、系统性工作。”黄心宇表示，下一步，国家医保局将持续完善按病种付费政策体系和技术标准，提高医保支付精细化管理水平，更好发挥医保支付的杠杆作用，更好保障人民群众获得优质、高效、可负担的医药服务。(人民日报海外版 记者 王美华)
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温州8月28日电(邵燕飞 张益聪)东海之滨，瓯江之畔。2026民营经济创新发展大会暨知名民企助力浙江高质量发展活动9月8日—9日将在浙江温州盛大启幕。大会以“创新聚势·赋能未来”为主题，届时将云集全国头部民企掌门人、知名专家、顶尖科研机构及金融机构代表等600余位重量级嘉宾，共话创新之道、共谋增长新篇。 本届大会会址地——温州园博园中国馆。主办方 供图 当创新驱动跃升为高质量发展的核心引擎，民营企业正以科技为笔、以创新为墨，奋力书写新质生产力的时代答卷。本次大会实地考察、主旨大会、产业对接环环相扣，多项民企创新成果发布、项目落地，形成“1+3+2+3”的大会议程亮点。 “1”是一场主旨大会：9月9日上午，2026民营经济创新发展大会将在温州市园博园国际会议中心隆重举行，本次大会由全国工商联、浙江省人民政府共同主办，将汇聚国家部委、地方政府，以及产学研各方等众多重量级嘉宾，为民营经济擘画创新蓝图、注入澎湃动能。大会期间还将同步推出“浙里创新万物生长”成果展，全景展现浙江民营经济发展活力与创新生态优势。 “3”是大会将集中发布的三大权威成果：《2026研发投入前1000家民营企业创新状况报告》《2026民营企业研发投入、发明专利500家榜单》，以及“2026年民营企业发展新质生产力案例”，并同步启动民营经济标准创新周。 其中，《2026研发投入前1000家民营企业创新状况报告》围绕研发投入、创新载体、知识产权、标准化、转化应用、国际竞争六大维度对民营企业创新状况进行系统评估；民营企业发展新质生产力案例，则聚焦技术攻关、产学研、产业链协同、数智绿色改造、标准质量、人才机制六大方向遴选，生动展示国内民营企业阶段性创新成效。 “2”是两份重量级倡议发布。大会将发布《民营企业加强基础研究温州倡议》《全国工商联商会团体标准工作提质升级倡议》。一者鼓励民企提升原始创新能力，筑牢发展根基；一者打造优质团体标准引领产业高质量发展，营造良好生态，点面结合形成推动民营经济创新发展的“组合拳”。 中国(温州)数安港。主办方 供图 “3”是三大产业专题活动。精准对接浙江产业版图，力求将全国优质民企资源与地方生态深度耦合，形成民企创新力的乘数效应。新能源专场全链贯通——从锂电材料到风电装备，再到智慧能源解决方案，全景式呈现浙江“核风光水蓄氢储”的完整产业链优势；智能经济专场聚焦“AI+产业”落地，覆盖工业互联网安全、数据智能、人形机器人、产业互联网平台等数字生态关键节点，因地制宜推动数实融合；生命健康专场则锁定“脑机接口”与“精准营养”两大前沿赛道，以小切口撬动大孵化器集群的深层潜能，助力产业布局向高精尖跃升。 9月8日，与会嘉宾还将实地考察多个温州前沿科创、服务平台与标杆企业，在行走中感知创新脉动。 这场高规格、多维度、重实效的年度盛会，不仅是对民营经济创新发展成果的集中展示，更是面向未来的一次战略动员。正能量黑料秘密入口温州8月28日电(邵燕飞 张益聪)东海之滨，瓯江之畔。2026民营经济创新发展大会暨知名民企助力浙江高质量发展活动9月8日—9日将在浙江温州盛大启幕。大会以“创新聚势·赋能未来”为主题，届时将云集全国头部民企掌门人、知名专家、顶尖科研机构及金融机构代表等600余位重量级嘉宾，共话创新之道、共谋增长新篇。 本届大会会址地——温州园博园中国馆。主办方 供图 当创新驱动跃升为高质量发展的核心引擎，民营企业正以科技为笔、以创新为墨，奋力书写新质生产力的时代答卷。本次大会实地考察、主旨大会、产业对接环环相扣，多项民企创新成果发布、项目落地，形成“1+3+2+3”的大会议程亮点。 “1”是一场主旨大会：9月9日上午，2026民营经济创新发展大会将在温州市园博园国际会议中心隆重举行，本次大会由全国工商联、浙江省人民政府共同主办，将汇聚国家部委、地方政府，以及产学研各方等众多重量级嘉宾，为民营经济擘画创新蓝图、注入澎湃动能。大会期间还将同步推出“浙里创新万物生长”成果展，全景展现浙江民营经济发展活力与创新生态优势。 “3”是大会将集中发布的三大权威成果：《2026研发投入前1000家民营企业创新状况报告》《2026民营企业研发投入、发明专利500家榜单》，以及“2026年民营企业发展新质生产力案例”，并同步启动民营经济标准创新周。 其中，《2026研发投入前1000家民营企业创新状况报告》围绕研发投入、创新载体、知识产权、标准化、转化应用、国际竞争六大维度对民营企业创新状况进行系统评估；民营企业发展新质生产力案例，则聚焦技术攻关、产学研、产业链协同、数智绿色改造、标准质量、人才机制六大方向遴选，生动展示国内民营企业阶段性创新成效。 “2”是两份重量级倡议发布。大会将发布《民营企业加强基础研究温州倡议》《全国工商联商会团体标准工作提质升级倡议》。一者鼓励民企提升原始创新能力，筑牢发展根基；一者打造优质团体标准引领产业高质量发展，营造良好生态，点面结合形成推动民营经济创新发展的“组合拳”。 中国(温州)数安港。主办方 供图 “3”是三大产业专题活动。精准对接浙江产业版图，力求将全国优质民企资源与地方生态深度耦合，形成民企创新力的乘数效应。新能源专场全链贯通——从锂电材料到风电装备，再到智慧能源解决方案，全景式呈现浙江“核风光水蓄氢储”的完整产业链优势；智能经济专场聚焦“AI+产业”落地，覆盖工业互联网安全、数据智能、人形机器人、产业互联网平台等数字生态关键节点，因地制宜推动数实融合；生命健康专场则锁定“脑机接口”与“精准营养”两大前沿赛道，以小切口撬动大孵化器集群的深层潜能，助力产业布局向高精尖跃升。 9月8日，与会嘉宾还将实地考察多个温州前沿科创、服务平台与标杆企业，在行走中感知创新脉动。 这场高规格、多维度、重实效的年度盛会，不仅是对民营经济创新发展成果的集中展示，更是面向未来的一次战略动员。